Bienvenue dans le Brief Pharm6 du mardi 13 mai.

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Au programme aujourd'hui :

• 🇺🇸 Donald Trump promet de baisser les prix des médicaments sur ordonnance de 30 à 80 %
• ⚔️ Le Mounjaro, près de deux fois plus efficace que le Wegovy
• 🌫️ Pollution de l’air : des progrès, mais 40 000 décès chaque année en France

🇺🇸 Donald Trump promet de baisser les prix des médicaments sur ordonnance de 30 à 80 %

C’est reparti pour un tour : Donald Trump promet de baisser les prix des médicaments sur ordonnance de 30 à 80 % aux États-Unis via un décret présidentiel signé ce 12 mai.

🧠 L’idée ?

Faire en sorte que les États-Unis paient le prix le plus bas pratiqué dans le monde.

Ce qui semble simple en théorie… mais complètement flou en pratique. Aucun mécanisme concret n’a été dévoilé, et la Maison Blanche ne précise rien sur la mise en œuvre réelle.

📊 Les prix des médicaments aux US restent parmi les plus élevés de la planète, 2,5 fois plus que ceux pratiqués en France, selon les dernières études.

Depuis des années, Trump pousse pour une régulation plus agressive, mais jusqu’ici, les résultats ont été plutôt maigres.

🧮 En avril, un autre décret évoquait déjà la possibilité pour les États américains d’importer des médicaments depuis l’étranger, et de mieux négocier les tarifs via Medicare, mais ces actions restent longues à mettre en place.

🧭 En face, les mesures négociées sous Joe Biden n’entreront en vigueur qu’en 2026. Trump veut faire plus vite… sans dire comment.

Reste à voir si cette promesse tiendra plus longtemps qu’un tweet de campagne.

🌐 Et pour les autres pays ?

Ce plan pourrait bien provoquer une hausse des prix ailleurs dans le monde, histoire de compenser les pertes sur le marché américain. Merci l’effet boomerang.

Sources : Le Monde, Les échos - 12 mai 2025

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⚔️ Le Mounjaro, près de deux fois plus efficace que le Wegovy

👥 Sur 751 personnes obèses américaines, un essai clinique a comparé deux stars du moment :

• Le Wegovy, de Novo Nordisk
• Le Mounjaro (appelé Zepbound aux États-Unis), du rival Eli Lilly

📊 Le résultat est sans appel :

• Mounjaro : -23 kg en moyenne (soit 20,2 % du poids corporel)
• Wegovy : -15 kg (13,7 %)
• Tour de taille : -18,4 cm (Mounjaro) vs -13 cm (Wegovy)
• 32 % des patients sous Mounjaro ont perdu au moins 25 % de leur poids contre 16 % sous Wegovy

⚠️ Niveau effets secondaires (nausées, diarrhées) : les deux sont au coude-à-coude.
Taux d'abandon : 6 % pour Mounjaro, 8 % pour Wegovy. Donc pas anodin.

🧬 Et la sécurité à long terme ?

Il subsiste une suspicion de cancers de la thyroïde, avérée chez la souris mais non prouvée chez l’humain. Résultat : avertissement imposé par la FDA, mais pas exigé en Europe.

🫀 Côté bénéfices médicaux :

Wegovy a déjà prouvé son efficacité sur les risques cardiovasculaires (baisse des AVC, infarctus et décès). Mounjaro semble prometteur, mais les données cliniques sur ce point sont moins avancées.

💰 En ligne de mire :

un marché de plus de 100 milliards de dollars par an d’ici 2030. Et clairement, Mounjaro veut détrôner le pionnier Wegovy.

Sources : Les échos - 12 mai 2025

🌫️ Pollution de l’air : des progrès, mais 40 000 décès chaque année en France

Ce 12 mai, le ministère de la Transition écologique a réuni les élus des villes les plus concernées par la pollution pour discuter de ses effets sur la santé, dans le cadre des "Rencontres de Roquelaure".

🔍 Enjeu : la pollution de l’air, principalement due au trafic routier, à l’industrie et au chauffage au bois, reste un problème majeur. Les particules fines, l’ozone et le dioxyde d’azote sont les trois polluants les plus préoccupants.

📊 Selon Santé publique France :

• 40 000 décès prématurés chaque année sont liés à cette exposition chronique
• La pollution joue un rôle dans 12 à 20 % des nouveaux cas de maladies respiratoires chez les enfants
• Elle affecte aussi la concentration et les fonctions cognitives

📍 Aujourd’hui, seulement 3 % de la population française vit dans une zone où l’air est considéré comme totalement sain.

🚦Le gouvernement rappelle l’utilité des Zones à Faibles Émissions (ZFE) pour améliorer la qualité de l’air. Cependant, leur avenir est incertain : une commission parlementaire a récemment voté leur suppression, malgré l’avis contraire du gouvernement.

📌 Si la suppression est confirmée, seules Paris et Lyon seraient obligées de maintenir une ZFE, tandis que les autres agglomérations pourraient choisir de le faire ou non. Le débat se poursuit.

Sources : France info - 12 mai 2025

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⚖️ Fin de vie : deux textes examinés à l’Assemblée

À partir du 12 mai, les députés examinent deux propositions de loi sur la fin de vie :

• L’une sur le renforcement des soins palliatifs
• L’autre sur l’aide à mourir, notion qui regroupe euthanasie, assistance au suicide et sédation continue

📘 Le cadre actuel repose sur la loi Claeys-Léonetti de 2016, qui permet une sédation profonde et continue jusqu’au décès, lorsque le pronostic vital est engagé à court terme.

🧩 Les termes en débat sont complexes :

• Euthanasie : le médecin administre une substance létale à la demande du patient
• Assistance au suicide : le patient prend lui-même le produit qui lui a été remis
• Suicide assisté : intervention plus étroite d’un tiers lorsque la personne est dans l’incapacité physique d’agir
• Aide à mourir : terme plus général, utilisé pour englober ces différentes pratiques

📌 La majorité des membres de la convention citoyenne s’est prononcée en faveur de la légalisation de ces pratiques, mais le sujet reste très sensible, tant sur le plan éthique que politique.

Sources : Le Monde - 12 mai 2025

🦟 Novartis maintient la production d’antipaludiques malgré l’incertitude

Alors que de nombreuses initiatives mondiales en santé souffrent de réductions budgétaires, Novartis a décidé de maintenir la production de ses traitements contre le paludisme et la lèpre, même en l’absence de commandes garanties.

📦 Le laboratoire suisse fournit habituellement 28 millions de traitements antipaludiques par an, vendus quasiment à prix coûtant à des gouvernements et ONG (comme la PMI – initiative américaine contre le paludisme).

⚠️ Une commande majeure liée à cette initiative avait été suspendue, puis rétablie via une dérogation. Le contexte reste cependant fragile, avec une visibilité réduite sur les financements à venir.

🔬 En parallèle, Novartis augmente son engagement en R&D sur les maladies tropicales négligées :

• 490 millions de dollars investis d’ici 2025, contre 250 millions initialement prévus

📉 Côté bourse : l’annonce n’a pas été très bien accueillie par les marchés, avec une baisse de 3,57 % de l’action le jour même. Mais sur le terrain, cette décision est saluée comme un engagement fort en santé mondiale.

Sources : Zonebourse - 12 mai 2025

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🧬 Amylyx : progrès prometteurs contre le syndrome de Wolfram

🧠 Le laboratoire Amylyx Pharmaceuticals a présenté des résultats encourageants pour son traitement expérimental AMX0035, dans le cadre d’un essai clinique de phase 2 mené sur des patients atteints du syndrome de Wolfram – une maladie génétique rare qui affecte notamment le pancréas, la vue et le système nerveux.

📅 Résultats à 48 semaines (étude HELIOS) :

• Tous les patients évaluables ont montré une stabilisation ou une amélioration des symptômes, selon les deux échelles de perception (côté patient et côté médecin)
• Effets positifs constatés sur :
  • 🩸 fonction pancréatique
  • 🧪 contrôle glycémique
  • 👁️ acuité visuelle

🔒 Côté tolérance : aucun nouveau signal de sécurité identifié, les résultats sont cohérents avec les essais précédents menés sur l’AMX0035.

💡 Le traitement, qui combine deux molécules connues (phénylbutyrate de sodium et taurursodiol), suscite un intérêt croissant dans les pathologies neurodégénératives rares, après avoir été testé dans la SLA (sclérose latérale amyotrophique).

Sources : Zonebourse - 12 mai 2025

🧪 Soumission chimique : les pharmacies invitées à orienter, pas à dépister

La mission parlementaire sur la soumission chimique, menée par deux élues, a remis ses conclusions ce 12 mai. Elle recommande de ne pas s’appuyer sur les kits de détection vendus en pharmacie, jugés peu fiables et non recevables comme preuves judiciaires.

📍 Les kits ne détectent pas toutes les substances, ce qui peut entraîner des faux négatifs et nuire au recueil de preuves après une agression.

🧭 Le rôle des pharmaciens :

• Orienter les victimes vers les structures compétentes (infirmières habilitées, laboratoires spécialisés)
• Utiliser des "fiches réflexes" élaborées par la HAS pour faciliter la prise en charge rapide

📦 Objectif : garantir un recueil de preuves fiable et exploitable, notamment par des prélèvements de sang, d’urine ou capillaires dans les heures suivant l’agression.

💰 Une expérimentation de la prise en charge gratuite des analyses toxicologiques sans dépôt de plainte débutera en juillet dans trois régions, y compris un territoire d’outre-mer. Elle pourrait être généralisée dès 2026.

Sources : Le quotidien du pharmacien - 11 mai 2025

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💉 Pegasys : amélioration de l’approvisionnement, protocole allégé

Bonne nouvelle : l’accès au Pegasys (peginterféron alfa-2a) s’améliore.

À compter du 12 mai, le formulaire obligatoire à faire remplir par le médecin pour commander le médicament n’est plus requis.

🗓️ Depuis le 17 mars, ce formulaire était imposé pour garantir l’accès au traitement uniquement aux patients à haut risque, en raison de fortes tensions d’approvisionnement.

📦 La situation se stabilise :

• Les laboratoires Cheplapharm et Pharmaand ont repris la production
• Des livraisons régulières sont attendues
• Le médicament peut désormais être prescrit et délivré dans toutes ses indications, en initiation comme en poursuite

📌 Attention : un contingentement quantitatif reste en place pour assurer une répartition équitable.
Le Besremi, utilisé en substitution dans certains cas, reste disponible en rétrocession hospitalière.

Sources : Le quotidien du pharmacien - 10 mai 2025

C’est tout pour aujourd’hui !

Belle journée ! On vous aime ! et surtout KEEP GOING !!!

M.C - Fondateur de Pharm6