Bienvenue dans le Brief Pharm6 du vendredi 18 avril.

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Au programme aujourd'hui :

• 💊 Orforglipron : Eli Lilly réussit l'exploit du coupe-faim en comprimé
• ⚖️ Déserts médicaux : les médecins s’opposent à la régulation des installations
• 🏠 Médicaments non utilisés : les pharmaciens sur la défensive

Bonus : l’échec est-il surestimé ? (Réponse à la fin du mail)

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💊 Orforglipron : Eli Lilly réussit l'exploit du coupe-faim en comprimé

Le laboratoire américain Eli Lilly vient de franchir un cap majeur avec Orforglipron, le premier traitement GLP-1 oral à réussir une phase 3 d’essai clinique 🎯.

Ce médicament, pris sous forme de comprimé quotidien, a montré son efficacité dans l’étude Achieve 1, menée auprès d’adultes souffrant de diabète de type 2 mal contrôlé par le régime et l’exercice 🚶‍♂️🥗.

🔬 Résultats :

• 65 % des patients ont atteint une glycémie jugée acceptable selon les critères de l’American Diabetes Association 🧪
• En moyenne, les patients sous dose maximale (36 mg) ont perdu 7,9 % de leur poids, soit environ 8 kg ⚖️
• À la 40e semaine, la perte de poids n’était pas encore stabilisée, ce qui laisse penser qu’elle pourrait se poursuivre ⏳

🩺 Effets secondaires fréquents :

• Diarrhée : 26 % à la dose forte (vs. 9 % pour le placebo)
• Nausées : 16 % (vs. 2 %)
• Constipation, vomissements dans une moindre mesure

Bonne nouvelle : aucun effet hépatique sérieux rapporté, et un faible taux d’abandon (8 % sur la dose la plus élevée) 👍

🧮 En parallèle, Lilly prépare une seconde étude, Attain, qui évaluera le traitement cette fois sur l’obésité seule (résultats attendus courant 2025).

📅 Le laboratoire prévoit de soumettre Orforglipron à l’AMM pour la perte de poids d’ici fin 2025, et pour le diabète de type 2 en 2026.

📈 En bourse, la réaction est immédiate : +13 % pour l’action Lilly, qui dépasse les 831 $, valorisant l’entreprise à plus de 785 milliards de dollars 💸.

Pendant ce temps, Novo Nordisk, concurrent danois avec l’Ozempic/Wegovy, enregistre une baisse de 7 % à New York 📉.

Sources : Les échos, Zonebourse, Endpoints - 17 avril 2025

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🤝 Sanofi et Earendil Labs : alliance sur les maladies inflammatoires

Sanofi a annoncé un accord de licence avec Earendil Labs pour deux anticorps bispécifiques ciblant les maladies auto-immunes et les inflammations de l’intestin 🧬🦠.

💵 Détails de l’accord :

• Paiement initial de 125 millions de dollars
• Versement de 50 millions supplémentaires attendu après signature
• Jusqu’à 1,72 milliard de dollars au total selon les étapes cliniques et commerciales atteintes
• Royalties croissantes, débutant à un chiffre et allant jusqu’à deux chiffres sur les ventes mondiales

🌍 Sanofi obtient les droits exclusifs mondiaux sur les molécules HXN-1002 et HXN-1003.
📊 L’action Sanofi a progressé de 1,6 %, atteignant 51,35 €.

Sources : Zonebourse - 17 avril 2025

⚖️ Déserts médicaux : les médecins s’opposent à la régulation des installations

Les organisations de jeunes médecins, d’internes et d’étudiants appellent à une mobilisation nationale à partir du 28 avril, soutenus par tous les syndicats et l’Ordre des médecins 👨‍⚕️👩‍⚕️.
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🎯 En ligne de mire : l’article 1 de la proposition de loi transpartisane portée par Guillaume Garot, visant à encadrer l’installation des médecins dans les zones dites "suffisamment dotées".

📍 La mesure imposerait qu’un médecin ne puisse s’installer que si un autre part, avec validation de l’Agence régionale de santé (ARS) 🗂️

🗳️ L’article a été adopté à l’Assemblée (155 voix contre 85), malgré l’opposition du gouvernement, qui avait tenté de le supprimer en commission.

📅 Une journée de manifestation est prévue à Paris le 29 avril. Les modalités varient : certains appellent à fermer les cabinets, d’autres à une grève de la permanence de soins (soir/nuit/week-end).

🧩 Le contexte est inédit car le Premier ministre François Bayrou s’est déclaré favorable à une régulation, ce qu’aucun de ses prédécesseurs n’avait fait.

🔧 En réponse, le gouvernement a lancé une concertation, supervisée par Yannick Neuder, ministre de la Santé :

• Réunions avec syndicats, ordres, ARS, doyens de faculté
• Un groupe d’experts planche sur des "initiatives innovantes" comme les Médecins solidaires ou les consultations avancées en zones sous-dotées 💼🚐

📆 Un plan de mesures est attendu pour le 25 avril, avant arbitrage par Matignon.

Sources : Le Monde, les échos - 16 avril 2025

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😷 Grippe hivernale 2025 : un épisode plus long et plus sévère

L’épidémie de grippe qui s’est terminée fin février a été plus longue de deux semaines que la moyenne, avec une co-circulation inhabituelle de trois souches virales : A(H1N1)pdm09, A(H3N2) et B/Victoria 🧬

📊 Données clés :

• 2,7 millions de consultations pour syndrome grippal selon le réseau Sentinelles
• 224 000 actes SOS Médecins
• Un pic atteint fin janvier, avec 27,8 % des actes médicaux liés à la grippe à ce moment-là

🏥 Côté hospitalier :

• 29 100 hospitalisations après passage aux urgences (60 % de patients de 65 ans ou plus)
• 1 849 admissions en réanimation, majoritairement chez des adultes avec comorbidités
• 4 925 décès avec mention explicite de la grippe, dont 82 % chez les 65 ans et plus

📉 Couverture vaccinale toujours trop basse :

• 46,5 % des personnes à risque
• 53,7 % chez les plus de 65 ans
• 25,3 % chez les moins de 65 ans à risque

☠️ Santé publique France note un excès de 14 100 décès toutes causes sur la période, dans 84 % des communes françaises.

Sources : Libération - 16 avril 2025

🧠 Sumitomo Pharma : percée majeure dans la maladie de Parkinson

La société japonaise Sumitomo Pharma a bondi de 20 % en Bourse, un record depuis 1992 📈.

En cause : une étude historique sur le traitement de la maladie de Parkinson, menée avec le professeur Jun Takahashi de l’université de Kyoto 🧪🇯🇵.

🧬 Le principe : utiliser des cellules souches provenant de donneurs, fabriquées par Sumitomo, pour créer des cellules nerveuses.
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Celles-ci ont été implantées chez des patients, sans provoquer d’effets secondaires graves.

Ce progrès s’appuie sur la reprogrammation cellulaire mise au point en 2006 par le prix Nobel Shinya Yamanaka.

L’étude confirme que cette technologie pourrait se rapprocher d’une application thérapeutique concrète pour les patients atteints de Parkinson, une des maladies neurodégénératives les plus courantes au monde 🧓🧬.

💬 À ce stade, on parle encore d’un progrès expérimental, mais les marchés comme les chercheurs voient déjà un potentiel de rupture thérapeutique.

Sources : Zonebourse - 17 avril 2025

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🔎 nference + BeiGene : alliance contre les cancers des cellules B

La société américaine nference a annoncé une collaboration avec le groupe chinois BeiGene pour faire avancer la recherche sur les cancers des cellules B, notamment la leucémie lymphoïde chronique (LLC) et le lymphome lymphocytaire 🧫.

🧠 La méthode : analyser plus de 700 dossiers de patients grâce à la plateforme Agentic AI développée par nference. Objectif : identifier des schémas thérapeutiques concrets à partir des données issues de la vie réelle 🩺📊.

📌 Pourquoi c’est important : la LLC est la forme de leucémie la plus fréquente chez les adultes aux États-Unis. Cette approche vise à affiner les traitements et à mieux comprendre leur efficacité dans des conditions hors essai clinique.

Une analyse descriptive rétrospective, mais aux enjeux très prospectifs.

Sources : Zonebourse - 17 avril 2025

🏠 Médicaments non utilisés : les pharmaciens sur la défensive

Une expérimentation nationale va débuter en mai 2025, lancée par l’Assurance-maladie et menée… par des infirmiers libéraux, pas par les pharmaciens 🧑‍⚕️📋.

🎯 Le but : identifier les médicaments et dispositifs médicaux (DM) non utilisés stockés chez les patients, afin de lutter contre le gaspillage.

📍 Cette action fait suite à une expérimentation menée en 2024 par 12 cabinets infirmiers, qui avait permis de révéler des stocks importants non utilisés, avec un impact économique et environnemental significatif 🌱💸.

💬 La CNAM a précisé que cette initiative n’était pas liée à la réutilisation des médicaments, mais visait plutôt à faire un diagnostic sur la consommation réelle, et à initier un dialogue entre le médecin, l’infirmier et le pharmacien.

📅 Une présentation officielle aura lieu le 25 avril par visioconférence.

😠 Réaction des syndicats de pharmaciens : prudence. Le président de l’USPO, Pierre-Olivier Variot, alerte sur plusieurs points :

• La réutilisation des médicaments délivrés serait trop coûteuse, et difficilement sécurisable 💊⚠️
• Le risque de stigmatisation des pharmaciens, si les infirmiers constatent de gros stocks chez les patients
• Le danger de pointer uniquement le circuit officinal, alors que les causes du gaspillage sont multiples

Il rappelle que les associations humanitaires elles-mêmes ont renoncé à réutiliser ces médicaments pour des raisons de sécurité sanitaire.

📦 Variot propose d’autres pistes concrètes :

• Réduire les formats de boîtes
• Développer la dispensation adaptée
• Généraliser la PDA (préparation des doses à administrer) pour les patients en perte d’autonomie
• Étendre la dispensation à domicile, qui permettrait un vrai tri sécurisé dans les armoires à pharmacie

Il attire aussi l’attention sur certains prestataires de santé à domicile, accusés de sur-stockage et de pratiques discutables : contrats d’apporteurs d’affaires, livraisons massives de matériel, parfois même après le décès du patient 🚛📦

🧭 Une piste saluée : celle de la CRAM Occitanie, qui a mis en place un système pour repérer les binômes prescripteur-prestataire atypiques.

Sources : Le quotidien du pharmacien - 17 avril 2025

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🧴 Vitamine B12 et protoxyde d’azote : la fausse bonne idée 💥

Les autorités sanitaires (ANSM, Anses et Santé publique France) tirent une nouvelle fois la sonnette d’alarme sur l’usage détourné du protoxyde d’azote — aussi appelé « proto » ou « gaz hilarant » 🧃🎈.

📈 Les signalements d’intoxication explosent :

• +30 % entre 2022 et 2023 dans les centres d’évaluation de pharmacodépendance (472 cas)
• +20 % dans les centres antipoison (305 cas)

Et surtout : depuis 2020, les cas graves ont été multipliés par 3,8 ⚠️

Les effets signalés sont souvent neurologiques (80 % des cas), avec :

• Troubles sensitifs ou moteurs 🧠
• Douleurs nerveuses intenses
• Perte du toucher ou troubles de la marche

🧬 Pourquoi ?
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Le protoxyde d’azote inhibe l’action de la vitamine B12, une molécule essentielle à la synthèse de la myéline (gaine protectrice des nerfs) et à plusieurs fonctions métaboliques.

😵 Deux nouveau-nés ont été signalés en 2023 avec des troubles neurologiques à la naissance, après consommation répétée du protoxyde d’azote par leur mère pendant la grossesse.

➡️ Si la vitamine B12 est bien utilisée dans la prise en charge des intoxications, les autorités insistent : la supplémentation ne permet pas de prévenir les effets si la consommation continue.

📢 Message clair des agences sanitaires : « Pour se protéger, la seule solution est d’arrêter le protoxyde d’azote ».

👥 Le profil des consommateurs ? En majorité jeunes, avec une moyenne d’âge de 22 ans.

📞 En cas de suspicion d’intoxication, les autorités recommandent d’orienter rapidement vers :

• Le médecin
• Le centre antipoison (📞 01 45 42 59 59)
• Un centre de soins en addictologie (CSAPA)

Sources : Le quotidien du pharmacien - 17 avril 2025

Salut les amis,

Aujourd’hui, je voulais vous partager un passage que j’avais surligné et qui m’a vraiment interpellé dans le livre "tool of titans".

Pour beaucoup d’entre nous, lorsqu’on échoue, on nous dit que c’est normal, que c’est ainsi qu’on apprend.

Et jusque-là, rien de choquant.

Mais certaines personnes ne voient pas les choses de la même manière.

C’est notamment le cas de Peter Thiel (cofondateur de PayPal).

Réflexion intéressant même si je ne suis pas totalement d'accord avec lui.

Voici ce qu’il dit :

M.C - Fondateur de Pharm6

C’est tout pour aujourd’hui !

Belle journée ! On vous aime ! et surtout KEEP GOING !!!